tst_nervnye_bolezni

31

чувствительности (1):
1)	мононевропатический,
2)	полиневропатический,
3)	сегментарно-корешковый,
4)	сегментарно-диссоциированный,
5)	спинальный проводниковый.
24. У больного нарушены все виды чувствительности в ногах по			ТК, ПА
типу «гольф», отсутствуют ахилловы рефлексы. Локализация
поражения (1):
1)	периферические нервы,	1
2)	задние корешки,
3)	боковые канатики спинного мозга,
4)	задние канатики спинного мозга,
5)	передняя серая спайка.
25. Утрачено суставно-мышечное чувство в обеих ногах,			ТК, ПА
отсутствуют ахилловы и коленные рефлексы, тонус мышц низкий;
в пробе Ромберга и при ходьбе пошатывание, усиливающееся при
закрывании глаз. Тип нарушения чувствительности (1):
1)	полиневропатический,	4
2)	сегментарно-корешковый,
3)	сегментарно-диссоциированный,
4)	спинальный проводниковый,
5)	корковый.
26. Утрачено суставно-мышечное чувство в обеих ногах,			ТК
отсутствуют ахилловы и коленные рефлексы, тонус мышц низкий;
в пробе Ромберга и при ходьбе пошатывание, усиливающееся при
закрывании глаз. Локализация поражения (1):
1)	периферические нервы,	4
2)	задние корешки,
3)	задние рога спинного мозга,
4)	задние канатики спинного мозга,
5)	боковые канатики спинного мозга.
27. У больного утрачены все виды чувствительности на левой			ТК
половине тела, в левой руке и ноге. Тип нарушения
чувствительности (1):
1)	сегментарно-корешковый,	5
2)	сегментарно-диссоциированный,
3)	полиневропатический,
4)	спинальный проводниковый,
5)	церебральный.
28. У больного утрачены все виды чувствительности на левой			ТК
половине тела, в левой руке и ноге. Локализация поражения (2):
1.	поперечник спинного мозга,
2.	внутренняя капсула,	2,4
3.	верхние отделы постцентральной извилины,
4.	зрительный бугор.
5.	затылочная доля
29. Утрачены все виды чувствительности в виде «лампаса» по			ТК, ПА
задней поверхности левой ноги и наружному краю стопы,
отсутствует левый ахиллов рефлекс. Тип нарушения
чувствительности (1):
1)	сегментарно-корешковый,	1
2)	сегментарно-диссоциированный,
3)	полиневропатический,
4)	мононевропатический,
5)	спинальный проводниковый.
30. Утрачены все виды чувствительности в виде «лампаса» по			ТК
задней поверхности левой ноги и наружному краю стопы,
отсутствует левый ахиллов рефлекс. Локализация поражения (1):		2
1)	задний пятый поясничный корешок,
2)	задний первый крестцовый корешок,
3)	малобецовый нерв,

	32
4) большебецовый нерв,
5) бедренный нерв.
31. Виды общей чувствительности (2):			ТК,ПА
1.	поверхностная
2.	глубокая	1,2
3.	зрение
4.	слух
5.	обоняние
32. Виды специальной чувствительности (2):			ТК,ПА
1.	поверхностная
2.	глубокая	3,4
3.	зрение
4.	слух
5.	стереогноз
33. Виды экстероцепции (2):			ТК,ПА
1.	болевая чувствительность
2.	температурная чувствительность	1,2
3.	вибрационная чувствительность
4.	суставно-мышечная чувствительность
5.	стреогноз
34. Виды проприоцепции (2):			ТК,ПА
1.	болевая чувствительность
2.	температурная чувствительность	3,4
3.	вибрационная чувствительность
4.	суставно-мышечная чувствительность
5.	тактильная чувствительность
35. Рецепторы тактильной чувствительности (2):			ТК,ПА
1.	тельца Мейсснера
2.	тельца Пачини	1,2
3.	мышечные веретена
4.	сухожильные рецепторы
5.	ноцицепторы
36. Боль, которая вызывается активацией болевых рецепторов (1):			ТК,ПА
1.	ноцицептивная
2.	невропатическая	1
3.	психогенная
4.	неврогенная
5.	диссоциативная
37. Нарушение узнавания предметов на ощупь (1):			ТК,ПА
1.	гипестезия
2.	астереогнозия	2
3.	гиперпатия
4.	гипоалгезия
5.	аллодиния
38. Частичная утрата болевой чувствительности (1):			ТК,ПА
1.	гиперстезия
2.	астереогноз	4
3.	стереоанестезия
4.	гипоалгезия
5.	анестезия
39. Периферическая сенситизацияэто (1):			ТК
1.снижение порога чувствительности периферических рецепторов
2.	повышение возбудимости нейронов заднего рога	1
3.	повышение возбудимости нейронов переднего рога
4.	повышение возбудимости нейронов ядра Голя
5.	повышение возбудимости нейронов ядра Бурдаха
40. Ощущения в виде “покалывания”, “ползания мурашек” (1):			ТК,ПА
1.	гиперестезия
2.	гипералгезия	4
3.	гиперпатия
4.	парестезия
5.	гипестезия

	33
41. Ноцицептивная боль вызывается (1):			ТК,ПА
1.активацией периферических ноцицепторов
2.	поражением периферического нерва	1
3.	поражением сплетения
4.	поражением теменной коры
5.	поражением затылочной коры
42. Центральная сенситизацияэто (1):			ТК
1.снижение порога чувствительности периферических рецепторов
2.	повышение возбудимости нейронов заднего рога	1
3.	повышение возбудимости нейронов зрительного бугра
4.	повышение возбудимости нейронов теменной доли
5.	снижением возбудимости нейронов ядра Бурдаха
43. Отраженная боль (например, боль в левой руке при инфаркте			ТК
миокарда) – это боль (1):
1.невропатическая
2.	ноцицептивная	2
3.	психогенная
4.	ассоциативная
5.	диссоциативная
44. Невропатическая боль возникает при поражении (2):			ТК,ПА
1.сердечно-сосудистой системы
2.	желудочно-кишечного тракта	4,5
3.	дыхательной системы
4.	периферических нервов
5.	зрительного бугра
45. Болевая импульсация при невропатической боли возникает в			ТК
(2):
1.ноцицепторах
2.	тельца Мейсснера	3,5
3.	проводниках болевой чувствительности
4.	мышечных веретенах
5.	ноцицептивных нейронах
46. Лечение невропатической боли (2):			ТК,ПА
1.	противоэпилептические средства
2.	ноотропные средства	1,5
3.	сосудорасширяющие средства
4.	миорелаксанты
5.	антидепрессанты
47. Психогенная боль диагностируется при (3):			ТК,ПА
1.	отсутствии соматических заболеваний
2.	наличии заболеваний центральной нервной системы	1,4,5
3.	наличии заболеваний периферической нервной системы
4.	наличии тревожных расстройств
5.	наличии депрессивных расстройств
48. В зависимости от продолжительности выделяют боль (3):			ТК,ПА
1.	волнообразную
2.	транзиторную	2,4,5
3.	первично прогрессирующую
4.	острую
5.	хроническую
49. Боль расценивается как хроническая, если она сохраняется			ТК,ПА
(минимальная продолжительность) (1):
1.	1 месяц
2.	3 месяца	2
3.	6 месяцев
4.	9 месяцев
5.	1 год
50. Лечение хронической неонкологической боли (3):			ТК,ПА
1.	антидепрессанты
2.	противоэпилептические средства	1,2,5
3.	ноотропные средства
4.	сосудорасширяющие средства

	34
5.	психотерапия
51. Гипестезия (2):			ТК,ПА
1.	ослабление болевой чувствительности
2.	ослабление температурной чувствительности	1,2
3.	ощущение боли при температурном воздействии
4.	ощущение боли при тактильном воздействии
5.	отсутствие всех видов общей чувствительности
52. Анестезия (3):			ТК,ПА
1.	утрата болевой чувствительности
2.	утрата температурной чувствительности	1,2,5
3.	ощущение боли при температурном воздействии
4.	ощущение боли при тактильном воздействии
5.	утрата всех видов общей чувствительности
53. Гиперестезия (2):			ТК,ПА
1.	усиление болевой чувствительности
2.	усиление температурной чувствительности	1,2
3.	ощущение боли при температурном воздействии
4.	ощущение боли при тактильном воздействии
5.	ощущение «ползания мурашек»
54. Гиперпатия (2):			ТК,ПА
1.	ослабление порога чувствительности
2.	усиленное ощущение с неприятным эмоциональным оттенком	2,3
3.	ощущение после прекращения нанесения раздражения
4.	пароксизмы ноцицептивной боли
5.	пароксизмы невропатической боли
55. Аллодиния (2):			ТК,ПА
1.	ослабление порога чувствительности
2.	усиленное ощущение с неприятным эмоциональным оттенком	3,4
3.	ощущение боли при температурном воздействии
4.	ощущение боли при тактильном воздействии
5.	ноцицептивная боль
56. Каузалгия (3):			ТК,ПА
1.	утрата болевой чувствительности
2.	утрата температурной чувствительности
3.	ощущение боли при температурном воздействии	3,4,5
4.	спонтанные или вызванные не болевым раздражением интенсивные
боли
5.	местные автономные расстройства
57. Невралгия (2):			ТК,ПА
1.	утрата всех видов чувствительности
2.	периферический парез
3.	спонтанные или вызванные не болевым раздражением	3,4
кратковременные (секунды) интенсивные боли
4.	кратковременные боли, сходные с ударом электрического тока
5.	местные автономные расстройства
58. Исследования тактильной чувствительности (2):			ТК,ПА
1.	камертон с частотой 128 Гц
2.	камертон с частотой 256 Гц	3,4
3.	синтетические нити («волоски» Фрея)
4.	циркуль Вебера
5.	термопен
59. Двумерно-пространственная чувствительность - это (1):			ТК,ПА
1.	стереогнозия
2.	графестезия	2
3.	гипестезия
4.	гиперестезия
5.	анозогнозия
60. Исследования вибрационной чувствительности (1):			ТК,ПА
1.	камертон с частотой 128 Гц
2.	камертон с частотой 256 Гц	1,2
3.	синтетические нити («волоски» Фрея)
4.	циркуль Вебера

35

5.	термопен
61. Ранний признак поражения задних канатиков спинного мозга -			ТК,ПА
снижение (1):
1.	вибрационной чувствительности
2.	суставно-мышечного чувства	1
3.	болевой чувствительности
4.	температурной чувствительности
5.	стереогностического чувства
62. При поражении периферических нервов из глубоких видов			ТК,ПА
чувствительности первой обычно снижается (1):
1.	вибрационная чувствительность
2.	суставно-мышечное чувство	1
3.	болевая чувствительность
4.	температурная чувствительность
5.	стереогностическое чувство
63. Исследование суставно-мышечного чувства (2):			ТК,ПА
1.	камертон с частотой 128 Гц
2.	оценка ощущения пассивных движений в концевых фалангах пальцев
рук и ног		2,4
3.	синтетические нити («волоски» Фрея)
4.	оценка ощущения положения конечности
5.	термопен
64. Исследование болевой чувствительности (3):			ТК,ПА
1.	оценка уколов затупленной иглой
2.	оценка ощущения пассивных движений в концевых фалангах пальцев
рук и ног		1,3,4
3.	оценка уколов затупленной булавкой
4.	оценка уколов деревянной зубочисткой
5.	термопен
65. Астереогнозия бывает (2):			ТК,ПА
1.	первичной
2.	вторичной	1,2
3.	третичной
4.	периферической
5.	центральной
66. Первичная астереогнозия устанавливается при (2):			ТК,ПА
1.	сохранности тактильной чувствительности
2.	сохранности вибрационной чувствительности	1,2
3.	наличии гиперпатии
4.	наличии гиперстезии
5.	наличии аллодинии
67. Вторичная астереогнозия устанавливается при (1):			ТК,ПА
1.	утрате болевой чувствительности
2.	утрате вибрационной чувствительности	2
3.	наличии гиперпатии
4.	наличии гиперстезии
5.	наличии аллодинии
68. Для количественной оценки боли используются (2):			ТК
1.	визуальная аналоговая шкала боли
2.	вербальная аналоговая шкала боли	1,2
3.	опросник Освестри
4.	опросник Роланда-Морриса
5.	субъективная шкала боли (3 балла)
69. Для выявления невропатического компонента боли			ТК
используется опросник (1):
1.	Спилбергера
2.	Ханина	5
3.	Освестри
4.	Роланда-Морриса
5. DN4
70. В визуальной аналоговой шкале максимальная выраженность		4	ТК
боли может достигать (1):

36

1.	3 балла
2.	5 баллов
3.	7 баллов
4.	10 баллов
5.	15 баллов
71. Количественное сенсорное тестирование оценивает функцию				ТК
(1):
1.	тонких волокон периферических нервов
2.	толстых волокон периферических нервов		1
3.	миелиновой оболочки периферических нервов
4.	задних канатиков спинного мозга
5.	боковых канатиков спинного мозга
72. В шкале DN4 выясняют соответствие боли (3):				ТК
1.	ощущению жжения
2.	болезненному ощущению холода		1,2,4
3.	болезненному ощущению тепла
4.	ощущению прохождения тока
5.	болезненному ощущению прикосновения
73. В шкале DN4 выясняют, сопровождается ли боль (2):				ТК
1.	атаксией
2.	парезом		4,5
3.	тазовыми расстройствами
4.	онемением
5.	зудом
74. В шкале DN4 выясняют, можно ли усилить боль в области её				ТК
локализации (1):
1.	проведением в этой области кисточкой
2.	активным движением конечности		1
3.	пассивным движением конечности
4.	ходьбой
5.	длительным стоянием
75. При мононевропатическом типе расстройства чувствительности				ТК,ПА
область гипестезии обычно (1):
1.	больше анатомической зоны иннервации
2.	меньше анатомической зоны иннервации		2
3.	полностью соответствует анатомической зоне иннервации
4.	не имеет четких анатомических границ
5.	соответствует сегментарной зоне иннервации
76. При мононевропатическом типе расстройства чувствительности				ТК,ПА
возможны (4):
1.	аллодиния
2.	гипоаналгезия		1,2,4,5
3.	первичная астереогнозия
4.	парестезии
5.	боли
77. При полиневропатическом типе расстройства чувствительности				ТК,ПА
(3):
1.	преобладают в проксимальных отделах конечности
2.	преобладают в средних отделах конечности		3
3.	преобладают в дистальных отделах конечности
4.	выражены в одинаковой степени во всей конечности
5.	имеют мозаичный характер
78. При поражения сплетения возникает тип нарушения				ТК
чувствительности		(1):
1.	мононевропатический
2.	полиневропатический		5
3.	сегментарно-диссоциированный
4.	сегментарно-корешковый
5.	плексопатический
79. Наиболее частая причина корешкового типа расстройства				ТК,ПА
чувствительности		(1):	4
1.	опухоль

			37
2.	аневризма
3.	сирингомиелия
4.	грыжа межпозвоночного диска
5.	спинальный инсульт
80. При повреждении одного заднего корешка расстройства					ТК
чувствительности (2):
1.	выявляются в зоне его иннервации
2.	выявляются в зоне иннервации выше расположенного корешка			1,5
3.	выявляются в зоне иннервации ниже расположенного корешка
4.	выявляются в зоне иннервации ниже и выше расположенного
корешка
5.	могут не выявляться
81. При сегментарно-диссоциированном типе расстройства					ТК,ПА
чувствительности утрачивается			(3):
1.	болевая чувствительность
2.	холодовая чувствительность			1,2,3
3.	тепловая чувствительность
4.	вибрационная чувствительность
5.	суставно-мышечное чувство
82. При сегментарно-диссоциированном типе расстройства					ТК,ПА
патологический процесс чаще локализуется в сегментах спинного
мозга (1):
1.	шейном			3
2.	грудном
3.	шейном и грудном
4.	грудном и поясничном
5.	поясничном
83. Проводниковый спинальный тип нарушения чувствительности					ТК,ПА
возникает при поражении		(2):
1.	передних канатиков
2.	боковых канатиков			2,3
3.	задних канатиков
4.	задних рогов
5.	передней серой спайки
84. При проводниковом спинальном типе уровень утраты болевой					ТК,ПА
чувствительности указывает на поражение противоположного
спиноталамического пути на (1):
1.	том же уровне			2
2.	один-два сегмента выше
3.	три-четыре сегмента выше
4.	один-два сегмента ниже
5.	три-четыре сегмента ниже
85. Утрата болевой чувствительности ниже шестого грудного					ТК,
сегмента справа указывает на поражение спиноталамического пути
слева на уровне грудного сегмента			(1):
1.	второго			2
2.	четвертого
3.	шестого
4.	восьмого
5.	десятого
86. Утрата болевой чувствительности ниже десятого грудного					ТК
сегмента слева указывает на поражение спиноталамического пути
справа на уровне сегмента		(1):
1.	шестого грудного			2
2.	восьмого грудного
3.	десятого грудного
4.	двенадцатого грудного
5.	второго поясничного
87. При поражении половины поперечника спинного мозга на					ТК,ПА
стороне поражения утрачиваются (2):				4,5
1.	болевая чувствительность
2.	холодовая чувствительность

38

3.	тепловая чувствительность
4.	вибрационная чувствительность
5.	суставно-мышечное чувство
88. При поражении половины поперечника спинного мозга на			ТК,ПА
противоположной стороне утрачиваются (3):
1.	болевая чувствительность
2.	холодовая чувствительность	1,2,3
3.	тепловая чувствительность
4.	вибрационная чувствительность
5.	суставно-мышечное чувство
89. Церебральный проводниковый тип нарушения			ТК,ПА
чувствительности возникает при поражении (3):
1.	ствола
2.	мозжечка	1,3,5
3.	внутренней капсулы
4.	полосатого тела
5.	зрительного бугра
90. Центральная невропатическая боль наиболее часто возникает			ТК,ПА
при поражении (1):
1.	ствола
2.	ножки мозга	5
3.	внутренней капсулы
4.	теменной доли
5.	зрительного бугра
91. Альтернирующая гемигипестезия возникает при поражении (1):			ТК,ПА
1.	оральных отделов ствола мозга
2.	каудальных отделов ствола мозга	2
3.	внутренней капсулы
4.	теменной доли
5.	зрительного бугра
92. При альтернирующей гемигипестезии на стороне поражения			ТК,ПА
утрачиваются (3):
1.	болевая чувствительность
2.	холодовая чувствительность	1,2,3
3.	тепловая чувствительность
4.	вибрационная чувствительность
5.	суставно-мышечное чувство
93. При альтернирующей гемигипестезии на стороне,			ТК,ПА
противоположной поражению, утрачиваются (3):
1.	болевая чувствительность
2.	холодовая чувствительность	1,2,3
3.	тепловая чувствительность
4.	вибрационная чувствительность
5.	суставно-мышечное чувство
94. Корковый тип нарушения чувствительности возникает при			ТК,ПА
поражении (1):
1.	лобной доли
2.	теменной доли	2
3.	височной доли
4.	затылочной доли
5.	зрительного бугра
95. Корковый тип нарушения чувствительности отличается от			ТК
периферического, потому что не соответствует анатомическим
зонам иннервации (4):
1.	нервов	1,2,3,4
2.	сплетений
3.	задних корешков
4.	сегментов спинного мозга
5.	теменной доли
96. При корковом типе чувствительность нарушена (3):			ТК,ПА
1.	на лице	1,2,5
2.	в кисти

	39
3.	в половине тела
4.	ниже определенного уровня на туловище
5.	в стопе
97. Для диагностики периферических нарушений чувствительности			ТК
используют (2):
1.	игольчатую электромиографию
2.	электронейромиографию	2,3
3.	количественное сенсорное тестирование
4.	ультразвуковое исследование периферических нервов
5.	реовазографию
98. Для диагностики центральных нарушений чувствительности			ТК
используют (1):
1.	игольчатую электромиографию
2.	электронейромиографию	3
3.	соматосенсорные вызванные потенциалы
4.	электроэнцефалографию
5.	транскраниальную магнитную стимуляцию головного мозга
99. Утрачена чувствительность на внутренней поверхности			ТК
концевых фаланг I-III пальцев кисти. Тип нарушения
чувствительности (1):
1) сегментарно-корешковый,		4
2) сегментарно-диссоциированный,
3) полиневропатический,
4) мононевропатический,
5) спинальный проводниковый.
100. Утрачена чувствительность на внутренней поверхности			ТК
концевых фаланг I-III пальцев кисти. Локализация поражения (1):
1) срединный нерв,
2) лучевой нерв,		1
3) локтевой нерв,
4) шейное сплетение,
5) плечевое сплетение.

Шифр и наименование компетенции

способность и готовность к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);

Раздел дисциплины (тема): Спинной мозг, симптомы поражения на разных уровнях.(Тема 4).

Вид оценочного средства: Тестовые задания:

1.При поражении передних рогов спинного мозга возникают (3):					1-3	ТК, ПА
1)	парез мышц,
2)	утрата рефлексов,
3)	фасцикуляции,
4)	сегментарно-диссоциированный		тип	расстройств
чувствительности,
5)	проводниковый тип расстройств чувствительности.
2.При поражении шейного утолщения наблюдаются (3):					1,2,4	ТК, ПА
1)	периферический парез верхних конечностей,
2)	проводниковый тип расстройств чувствительности,
3)	периферический парез нижних конечностей,
4)	нарушение функции тазовых органов,
5)	мозжечковая атаксия.
3.При поражении поясничного утолщения отмечаются (2):					3,5	ТК, ПА
1)	расстройство	чувствительности	по	сегментарно-
диссоциированному типу,
2)	расстройство	чувствительности по	сегментарно-корешковому
типу,

					40
3)		парез нижних конечностей,
4)		утрата всех брюшных рефлексов,
5)		утрата коленных и ахилловых рефлексов.
4.При поражении задних рогов спинного мозга возникает (1):						4	ТК, ПА
1)		расстройство глубокой чувствительности		по проводниковому
типу,
2)		расстройство болевой чувствительности по проводниковому типу,
3)		периферический парез,
4)		сегментарно-диссоциированный	тип		расстройства
чувствительности.
		5. Синдром Бернара-Горнера появляется при				3	ТК, ПА
	поражении сегментов спинного мозга на уровне (1):
1)	С4-С5,
2)	С6-С7,
3)	С8-Th1,
4)	Th2Th3,
5)	Th4Th5.
6.		При поражении задних столбов на грудном уровне отмечаются				1,4,5	ТК, ПА
(3):
1)		мышечная гипотония в ногах,
2)		центральный парез нижних конечностей,
3)		периферический парез нижних конечностей,
4)		сенситивная атаксия,
5)		проводниковый тип расстройства	глубокой	чувствительности в
ногах.
7.		При поражении правой половины поперечника спинного				1,3,4	ТК, ПА
мозга на грудном уровне возникают (3):
1)		центральный парез правой ноги,
2)		центральный парез левой ноги,
3)		снижение суставно-мышечного чувства в правой ноге,
4)		снижение болевой чувствительности в левой ноге,
5)		нарушение функции тазовых органов.
8.		Сегментарно-диссоциированный	тип		расстройства	2,4	ТК, ПА
чувствительности наблюдается при поражении (2):
1)		передних рогов,
2)		задних рогов,
3)		боковых рогов,
4)		передней серой спайки,
5)		задних канатиков спинного мозга.
9.		При поражении спиноталамического пути в спинном мозге				3	ТК
расстройства чувствительности выявляются на туловище с уровня (1):
1)	поражения,
2)	на два сегмента выше поражения,
3)	на два сегмента ниже поражения,
4)	на четыре сегмента выше поражения,
5)	на четыре сегмента ниже поражения.
10.		Блок субарахноидального пространства спинного мозга может				2,5	ТК
быть выявлен (2):
1)		рентгенографией позвоночника,
2)		магнитно-резонансной томографией спинного мозга,
3)		электромиографией,
4)		электронейромиографией,
5)		люмбальной пункцией с ликвородинамическими пробами.
11.		Проводниковый тип расстройства глубокой чувствительности				3	ТК, ПА
возникает при поражении (1):
1)	передних канатиков,
2)	боковых канатиков,
3)	задних канатиков,
4)	передних рогов,
5)	задних рогов.
12.		При поражении правой половины шейного			утолщения	1,3,4	ТК, ПА
наблюдается (3):